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永鼎医讯丨由“胃痛”引发的抢救,警惕这个易漏诊的心梗信号!

近日,我院急诊科与心内科团队通力协作

以丰富的临床经验,敏锐识别一起

隐匿的“Aslanger征”急性心肌梗死患者

并通过急诊介入手术(PCI)

迅速开通闭塞血管,恢复了血流

下面,一起来回顾这场生命接力赛的全程吧


1、“胃痛”背后藏危机

重视心梗的非典型信号

“医生,我胃疼得厉害,可能是胃炎发作了!”一名患者因“间断性上腹胀痛4日,症状再发1小时”前来我院急诊科就诊。这一主诉立即引起接诊医生的高度警觉——临床上,急性心肌梗死,尤其是下壁心梗,常可表现为消化道症状。

考虑到此类情况,急诊团队迅速启动胸痛中心绿色通道,在10分钟内完成首份心电图检查。然而,该心电图并未显示典型的“ST段抬高”,仅可见细微的异常改变。这类不典型心电图表现一旦未被重视,易造成漏诊,从而导致治疗延误。

2、破解细微心电图

精准研判锁定“Aslanger征”!

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关键时刻,心内科医生迅速赶到进行会诊,仔细研判心电图后,发现这正是极其隐匿且危险的“Aslanger征”。

科普时间:什么是“Aslanger征”?这是一种易被漏诊的心电图表现,它像是一个警示信号,提示患者不仅是简单的下壁心肌梗死,更可能合并了其他血管的严重病变,病情复杂危重,建议立即进行急诊介入手术!

3、高效救治流程

多学科协作打通血管“生命线”!

时间就是心肌,时间就是生命! 诊断明确后,急诊科一键启动导管室,患者绕行CCU,由心内科介入团队迅速手术,为患者植入支架,血流恢复。

温馨提示:并非所有心梗都会有“胸口压榨性疼痛”的典型症状。腹痛、牙痛、后背痛、恶心呕吐等都可能是心梗的不典型信号,尤其是有高血压、糖尿病、高血脂病史及吸烟的中老年人群。

一旦出现不明原因的上述不适,切不可掉以轻心,务必第一时间拨打120,送往有胸痛中心的医院救治!

4、入秋之际防心梗

要注意这5件事

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入秋后昼夜温差大气温忽冷忽热的刺激下人体血管受到刺激收缩血管阻力增大,导致心血管负担加重易诱发一些血管硬化患者发生心血管疾病

1、注意早晚保暖:秋季早晚室外较凉,一旦身体受寒很容易诱发心绞痛,因此,心血管疾病的患者要注意保暖,尤其是中老年人,更要注意环境温度的变化,及时增添衣物,尤其身体有三个部位不能“秋冻”:头部、腹部、脚部。

2、少吃冷饮:饮食上也要注意避免寒凉。如果已经有一定的心血管问题,那么在大量冷饮的刺激下,也存在发生斑块破裂、形成血栓的可能性。

3、洗澡要注意水温:水温最好与体温相当。水温太热可使皮肤血管明显扩张,大量血液流向体表,可造成心脑缺血。水温太凉,则可能造成冷刺激,容易诱发患者出现心肌缺血的情况。

4、早睡早起,健康作息:通宵不睡或劳作无度,血管壁会一直处于收缩状态,渐渐就会僵化,失去弹性,容易动脉硬化。

5、晨练不宜太早:秋季天亮得晚了,可以等太阳出来之后再锻炼,也可在下午锻炼。控制好运动量,每天在30~60分钟左右,不宜过于剧烈。


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